Forschungsschwerpunkt Therapie und Pathophysiologie der pulmonalen Hypertonie

Im Forschungsschwerpunkt der Pulmonalen Hypertonie (PH, Lungenhochdruck) der Klinik für Pneumologie werden Patienten und Patientinnen mit verschiedenen Formen der PH betreut und in Forschungsprojekte einbezogen. Hierbei interessieren wir uns insbesondere für die pathophysiologischen Mechanismen, welche zur pulmonalen Hypertonie führen und ob wir diese Krankheit mit neuen Therapieansätzen mindern können.

Ein besonderes Interesse ist hierbei die Ursache des niedrigen Sauerstoffgehalts im Blut bei PH, in der Nacht, während körperlicher Belastung und bei Höhenaufenthalt. So wie mögliche Therapieansätze und die pulmonale Hämodynamik während der Belastung, Vasodilataton oder Hypoxie. Wir konnten zeigen, dass die Heim-Sauerstofftherapie bei Patienten mit pulmonal-arterieller und chronisch-thromboembolischer PH die Leistungsfähigkeit und Lebensqualität auch ohne Sauerstoff und ausser Hause verbessern kann und dass diese Patienten und Patientinnen mit Sauerstoff im Fahrradergometertraining mehr leisten können.

Zurzeit untersuchen wir die Wirkung von Sauerstofftherapie auf unmittelbare Leistungsfähigkeit beim Fahrradtest auch bei anderen Formen der pulmonalen Hypertonie, wie die PH bei kongenitalen Herzvitien und Linksherzinsuffizienz. Wir untersuchen die Wirksamkeit von Acetazolamid (Diamox), einem Medikament, welches Bergsteiger zur Prävention der Höhenkrankheit verwenden, auf die pulmonale Hämodynamik im Rechtsherzkatheter in Ruhe, unter Hypoxie wie, sie in der Höhe vorkommt, und unter Belastung. Wir untersuchen zudem die Wirkung der Hypoxie während einer Höhensimulation in Zürich wie auch während eines kurzzeitigen Höhenaufenthaltes auf dem Säntis auf die Belastbarkeit, die Blutoxygenierung, die Hämodynamik und weiterer Messwerte, um so unsere Patienten bezüglich Aufenthalten in den Bergen und Flugreisen besser beraten zu können. Weitere Forschungsprojekte von uns befassen sich mit der Lebensqualität, dem Langzeitverlauf der Krankheit, der Wirksamkeit von Training, die pulmonale Hämodynamik im Rechtherzkatheter unter Belastung oder anderen Stressoren/Reliever, den radiologischen Untersuchungstechniken des Herzens und der Lunge und Markern des Krankheitsschweregrades im Blut. In Zusammenarbeit mit der pharmazeutischen Industrie werden zudem bei uns klinische Arzneimittelstudien durchgeführt.

Aktuelle Studien

2020-02163: Hemodynamic effects of normobaric hypoxia during exercise in patients with pulmonary hypertension: single-center randomized controlled trial
Zurich Pulmonary Hypertension Outcome Assessment Cohort
Effect of exercise training in patients with pulmonary hypertension
2017-00560: The effect of commercial air travel on patients suffering from pulmonary hypertension-a prospective, metacentric analysis
2017-00035: A prospective, randomized, international, multicenter, double-arm, controlled, open-label study of Riociguat in patients with pulmonary arterial hypertension (PAH) who are on a stable does of PDE-5i with or without ERA, but not at treatment goal
2010-0224: Randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, multi-center study to evaluate the hemodynamic effects of Riociguat (BAY 63-2521) as well as safety and kinetics in patients with pulmonary hypertension associated with left ventricular
2018-00386: Post-authorization safety study (PASS): observational cohort study of PAH patients newly treated with either Uptravi (selexipag) or any other PAH-specific therapy, in clinical practice

Weitere Studien

Acute hemodynamic and chronic clinical effects of acetazolamide in pulmonary hypertension
2018-00455: Acute response to hypoxia in patients with precapillary hypertension
2020-01541: The influence of right to left shunts, hyperoxia and hypoxia on pulmonary hemodynamics in patients assessed for pulmonary hypertension
2019-00470: Influence of the body position and exercise on pulmonary hemodynamics by right heart catheterization in patients with and without pulmonary hypertension
2016-01594: Pulmonary hemodynamics under exercise: the experience at the university hospital of Zurich
2017-01274: A multi-center, double-blind, placebo-controlled, phase 4 study in patients with pulmonary arterial hypertension to assess the effect of Selexipag on daily life physical activity and patient’s self-reported symptoms and their impacts
2019-00075: Pulmonary Hemodynamics during Exercise – Research Network (PEX-NET)